射精来源于性兴奋。在房事过程中，阴茎头等性器官接受兴奋，通过传入神经传入脊髓射精核心和射精核心，进而通过传出神经控制效应器(输精管、精囊、壶腹、膀胱颈和前列腺)，从而产生性奋射精。这种射精反射是由大脑控制的。如果射精途径的任何部分有功能性或器质性障碍，都会导致射精障碍。不射精分为心理性不射精和器质性不射精。不同类型的不射精有不同的原因。

　　心理原因

　　精神心理因素:

　　如果患者生殖系统正常，但房事时感到焦虑、紧张，容易造成男性射精障碍；患者有意控制射精，是因为害怕射精会影响身体健康，或者是因为害怕射精会导致女方怀孕等神经恐慌。或者说，患者普遍存在精神创伤导致的女性报复心理，欲念下降、性冲动被控制等这些心理因素，都导致性兴奋后不射精的现象。或者夫妻感情不和，男方忘不掉旧情人，或者婚外情，妻子之间的婚外性行为等。所有这些感情问题都会导致不射精的疾病。另外，也有一些患者在婚后一段时间正常房事后发现男方不射精，很可能是心理原因造成的。可能是夫妻感情破裂，房事不和谐，或者是房事过程中由于一些心理原因导致射精核心兴奋性突然降低，或者是因为对这种房事不满意而中途失败。

　　缺乏性知识

　　性知识缺乏是导致这种疾病的主要原因。射精是一个复杂的生理过程，外周兴奋和核心兴奋是两个重要环节。不射精的发生是由于性核心兴奋受到控制，导致射精过程不充分。房事时，阴茎在阴道内不动或滑动的幅度和频率太小，导致阴茎头兴奋微弱，达不到足够的兴奋，不射精。如果黄毛缺乏性知识，不知道如何房事，或者女方害怕怀孕或疼痛，导致男方抽动的幅度和速度受到控制，促使男方达不到射精的门槛，导致不射精。

　　性困扰

　　有些男性朋友为了避孕、保养或延长房事时间，在房事过程中会想尽办法不射精或延迟射精，使核心神经系统的兴奋受到反复强烈控制，导致不射精。但适当延迟射精是一种常见的早泄行为，但长期隐憋容易导致不射精。或者男方担心房事的痛苦，住房环境的控制，女方的冷淡等。房事过程中，导致房事紊乱或性兴奋下降。

　　器质性原因。

　　医源性因素

　　患有先天性泌尿生殖系统发育不好、脊髓损伤、输精管梗阻、某些脑部疾病、女性阴道过松以及服用某些控制欲念的治疗物品等生理因素的患者，都会导致男性射精障碍。此外，由于射精核心和勃起核心功能障碍或衰竭，阴茎勃起功能会减弱，甚至阴茎不能完全勃起，射精延迟甚至完全不能射精。此外，泌尿生殖系统的局部病变，如精囊肥大、包茎或包皮过长伴包皮狭窄、阴茎外伤、硬结、瘢痕、纤维化、重度尿道下裂等，会导致不射精。一些内分泌失调，如糖尿病、垂体功能减退和甲状腺功能亢进，都会引起射精障碍。

　　不好行为习惯因素

　　长期撸管长期撸管者可能会导致不射精。因为撸管时性兴奋强度超过房事时，射精核心习惯了撸管的强烈兴奋，房事时可能达不到射精阈值。另一方面，由于传统观念的影响，撸管者通常会有罪恶感和羞耻感，也会控制射精。

　　因此，通过以上原因，患者需要将自己的病情如实反馈给专业医生，医生可以将病情与病因进行对比，从而从病因的角度选择合适的治疗方法，更有利于疾病的治疗。