泉州丰泽鲤泉中西医结合医院：尿道狭窄可分为痉挛型和器质性; 后者包括先天性和后天性型。尿道狭窄的症状因其程度、范围和发展过程而异。主要症状是排尿困难。

　　尿道狭窄可分为痉挛型和器质性; 后者包括先天性和后天性型。尿道狭窄的症状因其程度、范围和发展过程而异。主要症状是排尿困难。在排尿困难开始时，排尿时间延长，尿液分化。尿流逐渐变薄后，范围变短，甚至过滤。当逼尿肌收缩不能克服尿道阻力时，残余尿液增加甚至溢出尿失常或尿潴留。尿道狭窄常伴有慢性尿道炎。让我们来了解一下尿道外口的临床症状。

　　痉挛型尿道狭窄是由尿道外括约肌收缩引起的暂时现象。诱发原因可以是尿道炎、尿道结石、应用尿道器械或欲念异常等。有时也可以是对会阴、直肠和盆腔病变的反射，或有效由精神因素引起。尿道痉挛发生在膜中，因此很难将其与球和膜的器质性狭窄区分开。

　　其次，器质性狭窄在临床上比痉挛更常见。

　　先天性狭窄常见于外尿道口伴狭窄，常伴有包皮过长或包茎。尿道下裂或尿道下裂的外孔通常比正常的更窄。前尿道瓣膜通常是间隔阀，形成双腔前尿道畸形。后尿道瓣膜经常在主题有一个小孔和小便过滤器。尿道腔狭窄主要见于球和膜的交界处以及舟窝的后端。

　　获得性狭窄按原因可分为创伤性狭窄和炎性狭窄。外伤是尿道狭窄的常见原因。常见于会阴骑行损伤、骨盆骨折引起的膜尿道损伤和尿道腔损伤引起的器械操作。当尿道严重损伤并累及粘膜下层和壁层时，尿道肌层及其周围筋膜发生充血、水肿、出血等改变。

　　在修复过程中，受伤的组织形成纤维变性。当疤痕收缩时，尿道腔较窄，因此尿道狭窄发生在损伤后几个月。一般来说，纵向创伤很少形成瘢痕狭窄。炎性狭窄见于感染病、尿道结核或非特异性尿道炎。在急性尿道炎中，腺体的粘膜下层和周围组织被炎症浸润。在慢性期，炎症逐渐吸收，形成纤维变性，引起尿道狭窄。因此，炎性狭窄多发生在急性尿道炎一年或几年。后来发生了。

　　炎症引起的尿道狭窄比外伤引起的要广泛，瘢痕组织较多，治疗难度较大。保留导管、尿道异物、结石和憩室可诱导尿路感染。当包皮性阴茎炎症继发于包茎引起尿道口狭窄，常延误治疗，炎症可向后扩散，出现长的前尿道狭窄，无论是外伤还是炎性尿道狭窄，狭窄的近端尿道由于肾积水而扩张，并由于尿液感染而导致严重的纤维化，可加重尿道狭窄的程度和范围。发生尿道狭窄时，尿道狭窄，但少数患者仍可顺利通过导管或尿道探针棒。然而，由于周围疤痕的挤压，排尿是困难的。有人称之为 “弹性尿道狭窄”。

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